ME/CFS ist eine schwere, komplexe neuroimmunologische Erkrankung. Viele Betroffene erleben eine ausgeprägte Erschöpfung, Belastungsintoleranz und Einschränkungen im Alltag. Wenn alltägliche Aufgaben nicht mehr selbst bewältigt werden können, kann eine Haushaltshilfe über die Krankenkasse entlasten. Genau hier sind wir für Dich da.
Wann habe ich Anspruch auf eine Haushaltshilfe bei ME/CFS?
Eine Haushaltshilfe bei ME/CFS kannst Du beantragen, wenn Du Deinen Haushalt aus gesundheitlichen Gründen vorübergehend oder längerfristig nicht selbst führen kannst und keine andere im Haushalt lebende Person diese Aufgaben übernehmen kann. Die rechtliche Grundlage bildet § 38 Abs. 1 SGB V.
Ein Anspruch besteht insbesondere bei:
- diagnostiziertem ME/CFS
- ausgeprägter Erschöpfung und Belastungsintoleranz (Post-Exertional Malaise)
- eingeschränkter körperlicher oder kognitiver Belastbarkeit
- deutlichen Einschränkungen im Alltag
- Phasen mit Verschlechterung des Krankheitsverlaufs
Zusätzliche Voraussetzungen können sein:
- ein Kind unter 12 Jahren lebt im Haushalt
- oder ein Kind mit besonderem Unterstützungsbedarf lebt im Haushalt
Ob im Einzelfall ein Anspruch besteht, entscheidet die Krankenkasse auf Grundlage der individuellen Situation.
Wichtig: Der Anspruch besteht nicht, wenn bereits Pflegeleistungen mit Pflegegrad 2–5 bezogen werden.
Kosten für Haushaltshilfe bei ME/CFS – was übernimmt die Krankenkasse?
Die Kosten für eine Haushaltshilfe bei ME/CFS werden in der Regel von der gesetzlichen Krankenkasse übernommen, sofern ein Anspruch nach § 38 Abs. 1 SGB V besteht. Als Vertragspartner vieler gesetzlicher Krankenkassen rechnen wir direkt mit der Krankenkasse ab – Du musst nicht in Vorleistung gehen.
Zuzahlung:
Die gesetzliche Zuzahlung beträgt 10 % der täglichen Kosten, mindestens 5 Euro und höchstens 10 Euro pro Tag.
Zuzahlungsbefreiung:
Bei entsprechend geringem Einkommen oder bestehender Befreiung kann die Zuzahlung entfallen, sodass die Krankenkasse die Kosten vollständig übernimmt.
Der Antrag auf Haushaltshilfe muss bei Deiner Krankenkasse gestellt und bewilligt werden. Gerne unterstützen wir Dich bei der Antragstellung und übernehmen die Abrechnung mit der Krankenkasse.
So beantragst Du eine Haushaltshilfe bei ME/CFS
Schritt für Schritt
Wir wissen, dass bürokratische Vorgänge bei ME/CFS besonders belastend sein können. Deshalb begleiten wir Dich Schritt für Schritt.
Antrag bei der Krankenkasse anfordern
Du beantragst die Haushaltshilfe direkt bei Deiner Krankenkasse.
Den Antrag erhältst Du auf der Internetseite, in der App oder telefonisch bei Deiner Krankenkasse.
Du suchst den Antrag Deiner Krankenkasse? Hier kannst Du Deine Krankenkasse auswählen und gelangst direkt zu den entsprechenden Informationen zur Antragstellung.
Den Antrag gemeinsam ausfüllen
Wir unterstützen Dich beim Ausfüllen des Antrags und achten auf alle formalen Anforderungen.
Im Antrag muss die einzusetzende Institution benannt werden. Spätestens hier solltest Du Kontakt zu uns aufnehmen.
Ärztliches Attest beilegen
Die Krankenkasse benötigt ein ärztliches Attest oder eine Verordnung durch Arzt oder Hebamme.
Darin wird festgehalten, wie lange und in welchem Umfang die Haushaltshilfe notwendig ist.
Haushaltshilfe nach Bewilligung starten
Nach der Bewilligung organisiert aufwärts Familienhilfe die passende Betreuerin.
Voraussetzung für die Kostenübernahme ist, dass keine andere geeignete Person im Haushalt unterstützen kann.
Wenn Du unsicher bist, ob in Deiner Situation ein Anspruch besteht, klären wir das gerne gemeinsam mit Dir.
Welche Tätigkeiten übernimmt eine Haushaltshilfe bei ME/CFS?
Im Rahmen der Haushaltshilfe nach § 38 Abs. 1 SGB V unterstützen wir Dich bei alltäglichen Aufgaben, die Du aufgrund der Erkrankung und der begrenzten Belastbarkeit vorübergehend nicht selbst übernehmen kannst. Ziel ist es, Dich körperlich zu entlasten, Deine Heilung zu unterstützen und Deinen Alltag stabil zu halten.
Einkauf
erledigen
Zubereitung vollwertiger Mahlzeiten
Wäsche waschen und einräumen
Reinigung der Wohnräume (keine Grundreinigung)
Ordnung im Haushalt schaffen
Alltagsentlastung bei Erschöpfung
Botengänge erledigen
Begleitung zu Kontroll- und Nachsorge-terminen
emotionale Unterstützung
Entlastung bei der Kinder-betreuung
Abholen der Kinder aus Kita oder Schule
sonstige kleinere Arbeiten
Gerne kannst Du bei uns anfragen, ob wir weitere Aufgaben übernehmen können. Unsere Familienhelferinnen unterstützen Dich im Alltag vor Ort. Medizinische, pflegerische oder therapeutische Tätigkeiten übernehmen wir nicht.
Umfang der Haushaltshilfe bei ME/CFS
Der Umfang der Haushaltshilfe bei ME/CFS richtet sich nach Deiner individuellen gesundheitlichen und familiären Situation. Maßgeblich sind unter anderem:
- Schweregrad der Erkrankung
- aktuelle Belastbarkeit
- Häufigkeit und Intensität von Erschöpfungsphasen
- bestehende Einschränkungen
- Versorgungssituation im Haushalt (z. B. Kinder)
Die Dauer und der zeitliche Umfang der Haushaltshilfe werden von der Krankenkasse im Rahmen der Bewilligung festgelegt. Grundlage ist die ärztlich bestätigte medizinische Notwendigkeit.
In der Regel wird die Haushaltshilfe für einen begrenzten Zeitraum während der Genesung bewilligt. Die maximale Bewilligungsdauer beträgt bis zu 26 Wochen. Der Einsatz endet, sobald keine medizinische Notwendigkeit mehr besteht oder Du Deinen Haushalt wieder selbst führen kannst.
aufwärts
in Zahlen
Wir unterstützen Dich und Deine Familie mit verlässlicher Hilfe im Alltag – dann wenn Entlastung wirklich gebraucht wird.
5000+
Stunden erfolgreicher Hilfe
1000+
Einsätze begleitet
500+
Familien liebevoll unterstützt
Erfahrungen mit aufwärts Familienhilfe
Lia aus Berlin:
„Nach einem Beinbruch brauchte ich dringend Hilfe. Aufwärts hat uns schnell unterstützt. Unsere Betreuerin war sehr zuverlässig und total sympathisch und unsere Kinder haben sie schnell in ihr Herz geschlossen und haben die Zeit mit ihr sehr genossen. Nochmals vielen Dank für Alles.“
K.G. aus Berlin:
„Ich brauchte aufgrund einer Hochrisikoschwangerschaft meines 4. Kindes Hilfe im Haushalt, da ich nichts mehr machen durfte. Ich kam durch meine Krankenkasse auf die aufwärts Familienhilfe. Dort schrieb ich eine Mail und es wurde in kürzester Zeit geantwortet! Wir hatten mehrere Wochen L. bei uns daheim und wir sind sehr zufrieden und glücklich mit ihr gewesen! Auch die Kommunikation zur Firma war super lieb, hilfsbereit als man Probleme mit dem MDK hatte! Ich kann diese Hilfe definitiv empfehlen!”
Luise aus Berlin:
„Ich kann aufwärts Familienhilfe sehr empfehlen. Das Büro war immer gut erreichbar und die Mitarbeiter hatten ein offenes Ohr und konnten mir schnell weiterhelfen. Wir wurden durch eine ganz liebe Betreuerin unterstützt, die uns eine riesengroße Hilfe war. DANKE“
Eure Fragen, unsere Antworten
Die Krankenkasse kann eine Haushaltshilfe übernehmen, wenn Du Deinen Haushalt aus gesundheitlichen Gründen vorübergehend nicht selbst weiterführen kannst und keine andere im Haushalt lebende Person den Haushalt übernehmen kann.
Voraussetzung ist grundsätzlich, dass Du den Haushalt vor Beginn des Unterstützungsbedarfs selbst geführt hast. Lebt eine andere Person im Haushalt, die den Haushalt tatsächlich weiterführen kann, kann dies einem Anspruch entgegenstehen.
Ein Anspruch kann zum Beispiel bei einer schweren Erkrankung oder einer akuten Verschlimmerung einer Erkrankung, nach einem Krankenhausaufenthalt oder einer ambulanten Operation sowie im Zusammenhang mit Schwangerschaft und Geburt bestehen. Welche Voraussetzungen genau gelten, hängt vom jeweiligen Grund für die Haushaltshilfe ab.
Eine Haushaltshilfe beantragst Du direkt bei Deiner Krankenkasse. In der Regel benötigt die Krankenkasse einen Antrag sowie eine ärztliche Bescheinigung, aus der hervorgeht, warum und in welchem Umfang Du Deinen Haushalt vorübergehend nicht selbst weiterführen kannst.
Am besten stellst Du den Antrag möglichst frühzeitig. Aufwärts Familienhilfe unterstützt Dich gerne bei der Antragstellung und kann nach Bewilligung direkt mit vielen gesetzlichen Krankenkassen abrechnen.
Wenn du wissen möchtest, wie die Antragstellung bei deiner Krankenkasse genau funktioniert, findest du auf dem Bundesportal des GKV-Spitzenverbands weitere Informationen und Links zu den Antragsformularen.
In der Regel ja. Die Krankenkasse benötigt eine ärztliche Bescheinigung, um beurteilen zu können, ob und in welchem Umfang eine Haushaltshilfe medizinisch notwendig ist.
Darin sollte nicht nur die Erkrankung bzw. der medizinische Grund genannt werden. Wichtig ist vor allem, dass nachvollziehbar wird, warum Du Deinen Haushalt und gegebenenfalls die Betreuung Deiner Kinder derzeit nicht oder nur eingeschränkt übernehmen kannst und wie lange die Einschränkung voraussichtlich besteht.
Wenn die Krankenkasse die Haushaltshilfe bewilligt, übernimmt sie die Kosten im genehmigten Umfang.
Bei einer Haushaltshilfe wegen Schwangerschaft oder Entbindung fällt keine Zuzahlung an. In anderen Fällen beträgt die gesetzliche Zuzahlung 10 % der täglichen Kosten, mindestens 5 Euro und höchstens 10 Euro pro Tag.
Gut zu wissen: Für gesetzliche Zuzahlungen gibt es eine jährliche Belastungsgrenze. Sie beträgt grundsätzlich 2 % der jährlichen Bruttoeinnahmen zum Lebensunterhalt. Für schwerwiegend chronisch kranke Versicherte, die die gesetzlichen Voraussetzungen erfüllen, kann die Belastungsgrenze bei 1 % liegen. Bei der Berechnung können unter anderem Freibeträge für im gemeinsamen Haushalt lebende Angehörige und Kinder berücksichtigt werden.
Ist die persönliche Belastungsgrenze erreicht, kann bei der Krankenkasse eine Befreiung von weiteren Zuzahlungen für den Rest des Kalenderjahres beantragt werden.
Wichtig ist, dass Umfang und Kostenübernahme vor Beginn der Haushaltshilfe mit der Krankenkasse geklärt sind. Wird mehr Unterstützung in Anspruch genommen als bewilligt oder entstehen Kosten, die von der Krankenkasse nicht übernommen werden, können diese gegebenenfalls selbst zu tragen sein.
Bei aufwärts klären wir deshalb vor Beginn des Einsatzes, in welchem Umfang eine Kostenübernahme durch Deine Krankenkasse vorliegt.
Die Anzahl der bewilligten Stunden wird individuell von der Krankenkasse festgelegt.
Sie richtet sich unter anderem nach der ärztlichen Einschätzung, Deinem konkreten Unterstützungsbedarf und Deiner familiären Situation, zum Beispiel dem Alter und der Anzahl der zu betreuenden Kinder.
Aus unserer Erfahrung kann der bewilligte Umfang sehr unterschiedlich sein: Wir erleben Bewilligungen von wenigen Stunden pro Woche (z. B. 2 × 3 Stunden) bis hin zu mehreren Stunden täglich (z. B. 8 Stunden täglich), wenn eine entsprechend intensive Unterstützung erforderlich ist.
Eine feste Stundenzahl gibt es nicht. Entscheidend ist der im Einzelfall festgestellte Bedarf und der von der Krankenkasse bewilligte Umfang.
Eine Haushaltshilfe unterstützt Dich bei den Aufgaben, die Du aufgrund Deiner gesundheitlichen Situation vorübergehend nicht selbst übernehmen kannst.
Dazu können beispielsweise gehören:
- Einkaufen und Besorgungen
- Kochen und Zubereiten von Mahlzeiten
- Reinigung und Ordnung im Haushalt
- Wäsche waschen und weitere notwendige Haushaltsarbeiten
- Betreuung und Versorgung der Kinder
- Begleitung oder das Bringen und Abholen von Kindern, beispielsweise von Kita oder Schule
Welche Aufgaben konkret übernommen werden, richtet sich nach Deinem individuellen Unterstützungsbedarf und dem bewilligten Umfang der Haushaltshilfe.
Wenn Du Unterstützung benötigst, kannst Du Dich direkt bei uns melden. Wir besprechen zunächst Deine Situation, Deinen Unterstützungsbedarf und den gewünschten Zeitraum.
Anschließend klären wir mit Dir, welche Unterlagen benötigt werden und wie die Kostenübernahme durch Deine Krankenkasse erfolgen kann. Sobald die notwendigen Formalitäten geklärt sind, schauen wir nach einer passenden Betreuungsperson, die zeitlich und örtlich zu Deinem Einsatz passt.
Vor dem Start stimmen wir die wichtigsten Aufgaben und Rahmenbedingungen mit Dir ab. Während des Einsatzes bleibt aufwärts Dein Ansprechpartner, wenn Fragen entstehen oder sich etwas verändert.
Ja, in vielen Fällen können wir direkt mit Deiner Krankenkasse oder privaten Krankenversicherung abrechnen.
Wir rechnen regelmäßig mit zahlreichen Kostenträgern ab, darunter beispielsweise die Techniker Krankenkasse (TK), AOK, BARMER, IKK Classic, verschiedene Betriebskrankenkassen (BKK), HEK und Debeka.
Ob eine direkte Abrechnung möglich ist, hängt von der Kostenübernahme in Deinem individuellen Fall ab. Sprich uns gerne an, wir klären mit Dir, wie die Abrechnung bei Deiner Krankenkasse oder Krankenversicherung erfolgen kann.
Aktuell unterstützen wir Familien in Berlin und Leipzig, sowie in Potsdam und im Berliner Umland.
Derzeit sind wir dabei weitere Einsatzgebiete aufzubauen. Dazu zählen Hamburg, Stuttgart und Hannover. Sprich uns gerne an, ob wir auch in Deiner Region im Aufbau sind.
In unseren ausführlichen FAQ findest Du weitere Antworten rund um Anspruch, Antrag, Kosten, Schwangerschaft, Krankheit und den Ablauf mit aufwärts.